Колики у новорожденного – когда начинаются и заканчиваются: что делать, чтобы облегчить состояние малыша

Что же это такое, как помочь, куда бежать за помощью? А вдруг это очень опасно? Постарайтесь успокоиться. Страшно только вам. Надо пережить эту напасть.

В этой статье мы расскажем, как облегчить колики и поможем выбрать лучшее средство для купирования приступов. Рассмотрим, как влияет вид кормления (грудным молоком или искусственными смесями) на возникновение колик.

До сих пор окончательная причина возникновения колик у грудничков учеными-медиками не установлена. Они наблюдаются у 70% малышей. Начинаются внезапно, длятся приступообразно, боли повторяются каскадом. Избавиться полностью от приступов невозможно.

Колики у новорожденного – это диагноз исключения. Нужен доктор, чтобы исключить заболевания, которые, как причина колик, определяется только у 1% новорожденных. Если есть высокая температура, понос или запоры, опрелости, то это – не колики.

Если малыш здоров, хорошо сосет и прибавляет в весе, но ближе к вечеру или ночью внезапно громко кричит в течение 3 часов, и также неожиданно замолкает и улыбается, однозначно, это – младенческие колики. Происходит физиологический процесс адаптации к новым условиям питания. Желудок и кишечник приспосабливается к приему пищи. У одних грудничков адаптивный период протекает мягко, у других бурно.

Колики у малыша начинаются с двухнедельного возраста и длятся, резко заканчиваясь к 4 месяцам. Незрелые, недоношенные дети испытывают их с 4 недель и до 6 месяцев. Раньше считалось, что чаще страдают мальчики. Но статистика говорит об одинаковой частоте колик, как у мальчиков, так и у девочек.

Можно только предположить, что вызывает колики у новорожденного. Конечно, все причины связаны с кишечником. В процессе переваривания пищи образуются пузырьки газов, которые растягивают петли кишечника, появляется боль.

Доктора склоняются к тому, что причинами являются:

• Функциональная незрелость кишечника: мышц, эластичных волокон, ферментативной системы. Грудничок растет, объем употребляемой пищи увеличивается. Но кишечник не успевает справляться, перерастягивается, живот вздувается, появляется боль.
• Стрессы, неблагополучная психологическая обстановка в семье, переживания крохи. Постарайтесь убрать стрессовые факторы, берите новорожденного чаще на руки, ласкайте и разговаривайте.
• Несоблюдение техники кормления. Важно правильно прикладывать к груди при естественном вскармливании и правильно дать соску при искусственном кормлении. Если техника прикладывания не соблюдена, воздух попадает в желудок, а оттуда в кишечник, вызывая колики.
• Перекорм, связанный с бесконечным прикладыванием груди, большим объемом смеси при искусственном кормлении, как результат, перерастягиваются петли кишечника, причиняя боль.
• Перегрев – вызывает дискомфорт и усиливает колики.
• Вредные привычки мамы во время беременности и после, влияют на развитие всего организма и кишечника, в частности. Замечено, что у таких матерей, новорожденные страдают коликами чаще.
• Продукты питания матери: употребление сладкого, мучного, бобовых, свежих фруктов и овощей.

Хочется успокоить. Диета – это миф. Вы можете попробовать, поэкспериментировать, если поможет – хорошо. Чаще же мучения мамы с диетой не приведут к положительному результату. Можно есть все, но в меру.

Важно! Если эффект от диеты есть, обратитесь к доктору, возможно у ребенка наследственная непереносимость к определенным продуктам, ферментативная недостаточность.

Колики ночью у малыша беспокоят не только младенца, но и родителей. Бессонные ночи изматывают. Предполагается, что это связано с суточным колебанием гормонального фона мамы после родов. Надо постараться отдохнуть днем, а ночью – на трудовую смену. Главное терпение.

Как долго длятся колики у новорожденного? У всех по-разному, но в среднем приступы продолжаются до 3 часов. Возникают внезапно и также заканчиваются. Приступы колик то стихают, то вновь усиливаются. У некоторых 3 раза в неделю, у других ежедневно. Эта беда будет сопровождать вашего ребенка до 4-6 месяцев. Главное знать, что ничего плохого не происходит.

Колики у новорожденного при грудном вскармливании, вопреки мнению наших бабушек, встречаются так же часто, и длятся одинаково, как и при искусственном. Усиливаются при неправильном прикладывании к груди, жадном сосании, избытке молока. При этом новорожденный захватывает воздух, который попадая в кишечник, раздувает его.

Важно правильное кормление, его частота. Не прикладывайте к груди при первом писке. Если малыш получил норму молока и беспокоится между кормлениями – попоите водичкой. Животик тоже должен отдыхать. Надо научиться разбираться в интонации плача. Новорожденный хочет есть, мокрая пеленка, неудобно и что-то жмет, натирает, желание пообщаться – для каждого повода у него своя интонация.

Молодая мама, не зная причин плача, без конца прикладывает малыша к груди. Поэтому кроха переедает, пища не переваривается полностью, идут бродильные процессы неусвоенных остатков, и, как итог, начинается газообразование, появляются сильные боли.

Вторая причина колик у новорожденных на грудном вскармливании – неполное опорожнение одной груди и дополнительное прикладывание к другой. Почему? Очень просто. Грудь матери заполнена молоком. Выделяют переднее, содержащее углеводы, лактозу и заднее, с большим содержанием жиров и белков. Если ребенок высасывает только переднее из двух грудных желез, в животик попадает избыток лактозы, она не полностью расщепляется, идет брожение и повышенное газообразование, что приводит к болям в животе. Страдают одинаково, как мальчики, так и девочки.

Переднее и заднее молоко: как правильно кормить

Что такое лактационный криз и когда он наступает

Колики у новорожденного при искусственном вскармливании зависят тоже от нескольких причин. Первое – это перекорм. Надо обязательно подсчитывать необходимый объем питания, а не ориентироваться на «сколько высосет». Среди множества разнообразных смесей, нужно подобрать оптимальную для грудничка. Не забывайте увеличивать интервал между кормлениями. Кормите по норме, а он плачет? Попоите водичкой.

Для уменьшения интенсивности колик, подбирайте «правильную» смесь, в этом вам поможет доктор педиатр. Для лучшего пищеварения, выбирайте смеси с пробиотиками и пребиотиками.

• при склонности к запорам, лучше подойдет антирефлюксная;
• при непереносимости к белкам – с гидролизом (частично измененные формулы) белка;
• при лактозной недостаточности – с низким содержанием лактозы.

Очень важно подобрать хорошую соску. Есть специальные антиколиковые бутылочки с соской производителя Авента. Форма соски имитирует грудь матери, в ней есть отверстие для сброса воздуха.

Важно! Колики – физиологический процесс и их можно только немного облегчить.  Длятся до 4 месяцев, проходят полностью самостоятельно без врачебного вмешательства.

Пик колик у новорожденного приходится на 7 неделю жизни (или 1,5 месяцев). В это время объем питания значительно увеличивается, а кишечник еще не подрос, ферментов выделяется недостаточно. Повышенное газообразование, растяжение стенок кишечника провоцирует сильные колики, которые трудно побороть.

Время, когда заканчиваются колики у новорожденных, приходит индивидуально, в среднем – это 4 мес. Прекращаются приступы неожиданно, как и появляются, независимо от пола. У новорожденных мальчиков и у новорожденных девочек – отличий во времени завершения приступов нет.

Как быстро проходят кишечные колики, зависит от индивидуальных особенностей организма вашего карапуза. У одних детей приступы исчезают к 3 месяцам, у других малышей – беспокоят до 6 месяцев. К этому времени кишечник полностью приспосабливается к полноценному перевариванию пищи, вырабатывается достаточное количество ферментов.

Как определить, что у новорожденного колики? Признаки колик специфичные. Крик отличается от обычного плача. Проявления связаны с кормлением, начинаются через 20-30 минут после кормления часто в вечернее или ночное время, днем бывают редко. Успокоить ребенка невозможно.

Как понять, что это колики? Характерные симптомы и признаки колик у ребенка:

• Внезапное начало и конец, после окончания спазмов малыш улыбается.
• Крик громкий, пронзительный, волнообразный, с периодами затихания и усиления.
• Отказ от кормления, водички. Сначала грудь или соску кроха хватает, пробует сосать и сразу выплевывает с плачем.
• Во время крика поджимает или сучит ножками, сжимает кисти, сгибает ручки.
• Периодически изгибается всем телом.
• Глаза ребенка зажмурены или наоборот широко раскрыты.
• Живот напряжен, плотный, вздутый.
• Изредка сопровождается срыгиванием.
• Все способы отвлечь малыша (взять на руки, покачать, погладить) не работают – успокоить невозможно.

По этим особенностям можно распознать симптомы колик, спутать с чем-то другим трудно.

Избавить новорожденного от колик полностью невозможно. Тяжело слышать, как кричит ваш ребенок, и даже на игрушки не реагирует. Вся семья страдает вместе с ребенком, недосыпает, а впереди новый день с хлопотами, работой. Страдания можно только облегчить, устранить – нет. Как помочь? Мероприятия для снижения интенсивности колик должны проводиться регулярно.

Так как причина – избыточное газообразование, спазмы, даже при соблюдении всех правил прикладывания к груди или кормления из бутылочки, после кормления нужно новорожденного подержать столбиком в течение 10-15 минут, что бы отошел проглоченный воздух.

Помогает перед кормлением за 30 мин выкладывание на живот, чтобы отошли газики. Но спать на животе не рекомендуется. Существует, так называемый, «синдром внезапной смерти», когда ребенок, на фоне полного здоровья, засыпает и не просыпается. Чаще всего это происходит у детей, спящих на животе.

Что же помогает от колик у новорожденных детей? Главное – успокоиться самим, психологически настроиться. Помните, что приступы не страшны и пройдут со временем.

Есть несколько способов помочь новорожденному и облегчить состояние:

• • • Возьмите малыша на руки, прижмите к себе плотно «кожа к коже». Покачайте, говорите ласковые слова.
    • Подожмите ножки к животу, так лучше отходят газы.

  

  • Сделайте массаж живота. Поглаживающие круговые движения по часовой стрелке (справа налево).
  • Помогает снять напряжение положение малыша на руке с покачиванием.

• • Облегчает состояние присаживание над горшочком, тазиком.

• Простое поглаживание теплой ладонью по животу – успокоит напряженный живот.
• Нагрейте пеленку на батарее или прогладьте утюгом и положите на живот (только не обожгите кожу младенца). Существуют специальные солевые грелки, на которые укладывается ребенок вниз животом. Тепло снимет спазм.
• Организуйте ребенку теплую ванну.

Внимание! Еще применяют газоотводные трубки. Специалисты прибегают к ним редко, в исключительных случаях, когда справиться с приступом не получается. Частое использование таких приспособлений влечет за собой неблагоприятные последствия. Ребенок привыкает и без газоотводной трубки уже не может опорожнить кишечник самостоятельно.

NB! Нарушение техники постановки газоотводной трубки может завершиться повреждением кишечника.

Так как причину появления колик у новорожденного вылечить нельзя, лекарственные препараты назначаются с целью облегчить страдания малыша. В отношении лекарств и других средств для купирования колик, мнения мам разнятся, некоторым помогают определенные медикаменты, другим – их аналоги. Поэтому строить рейтинг лекарств от колик – неблагодарное дело. Рассмотрим, какие существуют средства для борьбы с коликами у новорожденных.

Средство использовалась еще нашими бабушками. И в наше время ее продолжают рекомендовать доктора. Для ее приготовления в домашних условиях понадобятся семена укропа, приобретенных в аптеке. После заваривания семян нужно настоять отвар. За это время приступ может пройти самостоятельно, поэтому настой нужно готовить заранее. И можно давать в профилактических целях.

Отвар семян укропа хорошо снимает спазмы, обладает ветрогонным эффектом – мягко отходят газы. Применяют с периода новорожденности.

Как заваривать укроп для новорожденного от колик

Способ приготовления:

Одну столовую ложку семян укропа залить стаканом кипятка. Закрыть крышкой, настаивать на водяной бане 15 минут. Процедить через марлю, отжать, и долить кипятком до полного стакана. Остудить, давать по ½ чайной ложки до 6 раз в день.

Можно использовать зелень со своего огорода. 10 г свежего укропа, нарезать, высыпать в термос, залить 1/3 стакана кипятка. Дать настояться 30 минут. Перед приемом процедить и остудить. Применяют настой также, как семена укропа.

Это растение часто путают с укропом, оба они из одного семейства зонтичных. Отличаются запахом, видом. Аптечный фенхель отличается по составу содержащихся в нем веществ, но тоже снимает спазмы, хорошо убирает колики у новорожденных детей.

Способ приготовления идентичен укропу.

Уменьшить болезненные проявления поможет чай от колик для новорожденного. Можно приготовить самим, например, из ромашки, которая обладает обезболивающим, спазмолитическим и ветрогонным свойствами.

Проще и быстрее купить чаи в аптеке:

• Чай Хипп выпускается в Германии, можно применять с 7 месяцев.
• Такой же по составу российский аналог – Бабушкино лукошко, можно давать с 4 месяцев.
• Чай Humana, в своем составе дополнительно имеет тмин – мощный спазмолитик. Используется с 1 месячного возраста.
• Плантекс дают с более раннего возраста – двух недель. Его можно использовать и маме для улучшения лактации.

Важно! Если кроха аллергик, пользуйтесь чаями осторожно.

Детская грелка от колик у новорожденного – выручалочка для мам. Во время приступа хорошо, когда она под рукой.

Не надо разогревать воду для обычной грелки, бояться, что откроется крышка, гладить пеленку, чтобы согреть животик. Быстро помогает справиться с проблемой.

Что же это за чудо?

Она содержит ацетат натрия, поэтому ее еще называют химической грелкой. Вещество находится в жидком состоянии. Во время кристаллизации выделяется тепло. Для активации нужно нажать на кнопку – реакция кристаллизации запущена. Достаточно подождать 15 секунд до полной готовности. Жидкость становится твердой.

Внимание! Температура достигает 54 °C. Обязательно надо обернуть плотной пеленкой в несколько слоев.

Укладывают новорожденного на грелку животом на 5-10 мин. Тепло сохраняется 30 мин, затем происходит постепенное охлаждение (до 1,5 час).

Чтобы кристаллы вновь стали жидкими, нужно прокипятить грелку, не сгибая. Хранится грелка при комнатной температуре. Используется до 50 раз, этого хватит на 3 года.

Для применения грелки есть противопоказания:

• Повышение температуры тела у малыша.
• Кожные воспалительные болезни, язвочки.
• Причина боли может быть разная, не связанная с коликами. Надо обратиться к врачу, уточнить, что спровоцировало беспокойство, можно ли погреть животик грелкой.

Цены на солевые грелки от 3 до 10 долларов.

Чтобы избавиться от колик можно использовать специальный детский пояс. Сшит он из ткани и имеет карман для согревающего наполнителя. Состав разный: пакетики с гелем, вишневыми косточками, гречкой.

Как пользоваться:

Нагревают пакетик на батарее, в микроволновой печи (см. инструкцию) или духовом шкафу в течение 30 минут до температуры 45-50°C. Гелевый пакет опускают в кипяток на 2-3 минуты и вытирают насухо. Вкладывают согретый элемент в карман.

Пояс закрепляют в области пупка. Пережимать нельзя, новорожденному должно быть комфортно. Тепла пояска хватает на 2-3 часа, под его действием происходит согревание, спазмы уменьшаются, ребенок успокаивается и засыпает.

Массаж против колик у новорожденного помогает предупредить или уменьшить интенсивность кишечных спазмов. Делается массаж, как профилактически, так и во время колик. При его проведении нужен положительный психологический настрой мамы. Обязательно наденьте на новорожденного подгузник, так как кишечник может опорожниться.

Техника:

• надо согреть руки, положить ладони на животик;
• выполняют поглаживающие движения вверх и вниз от пупка;
• основание кисти фиксируют на лобке, делают круговые движения кончиками пальцев по часовой стрелке;
• кладут одну ладонь на область пупка, второй массажируют по линии от позвоночника к пупку, затем меняют руки.

Заканчивают массаж легкими поглаживаниями.

Определенная поза высаживания новорожденного при коликах поможет справиться, или уменьшить болезненные проявления.

Высаживание делают над горшком или тазиком, что помогает продвижению каловых масс и газов к прямой кишке. Опорожнение кишечника, выход газов уменьшает спазмы.

При естественном вскармливании активация моторики кишечника происходит во время сосания груди. Это можно использовать и высаживать сбоку. Одна рука поддерживает малыша, как обычно при кормлении, а вторая подхватывает под ближайшую коленку и слегка похлопывает ладонью по гениталиям для стимуляции.

Когда ребенок не сосет грудь, высаживают классически с упором спинки на вашу грудь, прямо подхватывая руками под обе коленки.

Гимнастика при коликах у новорожденных стимулирует работу кишечника, укрепляет все группы мышц.

Очень популярен сейчас фитбол. Вместо лечения лекарствами, лучше использовать естественные методы избавления от проблемы.

Для упражнений используется резиновый мяч, который покрывают пеленкой. Ребенок укладывается животом на мяч.

Упражнения:

• Фиксируют ножки и делают покачивающие движения вперед-назад, головка малыша опущена вниз.
• Поочередно фиксируют одну ножку и сгибают в колене вторую, одновременно покачивая.
• Ребенок располагается головой к маме (или тому, кто делает гимнастику). Дают указательные пальцы в кулачки, голова малыша внизу. Откатывая мяч от себя, разводят ручки, подкатывают – ручки и голова свисают вниз.
• те же упражнения делают на спине.

Еще внутриутробно плод слышит ритмичное биение сердца матери, шумы кишечника, внешние приглушенные разговоры, музыку и так далее. Поэтому рекомендуют беременным женщинам слушать хорошую музыку, общаться с малышкой, и папе тоже. На этой основе устроен белый шум для новорожденных от колик.

Используют записи звуков сердцебиения, естественные природные звуки (шум дождя, прибоя, шелест листвы).

Звуки должны быть тихими, успокаивающими. Громкие агрессивные вызывают негативную реакцию, могут спровоцировать спазмы.

Услышав шум сердцебиения, кроха вспоминает свое пребывание в утробе мамы, успокаивается, чувствует защищенность, это поможет избежать появления колик.

Список средств от колик у новорожденного большой. Родители пытаются спастись от ночных приступов, используя разные препараты. Эффективность лекарств индивидуальна для каждого конкретного ребенка.

Все лекарственные препараты от колик для новорожденных делятся на 5 групп:

1. Растительного происхождения: капли Бебинос, порошок Плантекс.
2. На основе диметикона и симетикона: Саб Симплекс, Боботик, Эспумизан.
3. Пробиотики: Биогая, Бифиформ, Лактобактерин, Бифидумбактерин, Аципол, Линекс, Нормофлорин и т. д.
4. Энтеросорбенты: Энтеросгель, Активированный уголь, Смекта.
5. Ферменты: Лактазар, Мезим, Креон.

Эффективным средством от колик у новорожденных считаются препараты на основе симетикона. Действие основано на снижении поверхностного натяжения пузырьков газа, которые схлопываются, перерастяжение кишечной стенки и боль уходят.

Препараты разрешены к использованию с первых дней жизни. Есть противопоказания: кишечная непроходимость, аллергические реакции.

От колик у новорожденных применяют препараты на основе лакто- и бифидобактерий – пробиотики. Это не спазмолитики, содержат живые бактерии, которые заселяют кишечник и препятствуют бродильным процессам.

Важно! Перед приемом посоветуйтесь с врачом. Не занимайтесь самолечением. Внимательно прочитайте инструкцию.

Смесь от срыгивания и колик для новорожденных во многом решает проблему срыгивания и приступов кишечных колик. Выбор таких смесей большой и все они немного отличаются по составу. Поэтому, для того чтобы выбрать подходящую смесь вашему ребенку, необходимо проконсультироваться с педиатром.

Колики встречаются у детей, как на искусственном, так и на грудном вскармливании. Мнение, что чаще мучают колики новорожденного, находящегося на искусственном вскармливании, связано с тем, что малыш не допаивается.

Но даже при кормлении грудью, при срыгивании, когда не помогают физические методы (подержать столбиком после кормления, не перекармливать), можно использовать 1 чайную ложку антирефлюксной смеси.

В состав таких продуктов входит камедь (крахмал), препятствующая срыгиванием, улучшающая перистальтику – работу кишечника. Также в состав входят пробиотики и пребиотики, которые выравнивают баланс кишечной флоры, не дают развиваться гнилостным бактериям. Нежелательные симптомы значительно уменьшаются.

Антирефлюксные смеси выпускают компании: Нутрилон, Нутрилак, Симилак, Нестле.

Молоко родной мамы невозможно заменить. В грудном молоке есть вещества, размягчающие каловые массы, тем самым улучшая их продвижение и газа. Но все равно колики появляются и при кормлении грудью. Влияет ли питание на состояние крохи? Много мнений, что вызывает сильные колики, как помочь избавиться от них.

Средство от колик можно принимать самой маме, например укропную воду или чай с фенхелем. Но на первом месте – психическое благосостояние мамы, женщине необходимо достаточно отдыхать и рационально питаться. Женщина и ребенок связаны невидимой нитью, все, что чувствует мама – передается ребенку. Если мама устала, нервничает, раздражена, не стоит удивляться, что у новорожденного постоянно сильные колики.

Как работает чай с фенхелем для кормящих женщин

Средство предназначено для усиления лактации и действует, как спазмолитик, расслабляя кровеносные сосуды, усиливая приток крови к железе. Снимает спазм млечных протоков, тем самым усиливая лактацию. Принимают такие чаи перед кормлением. Фенхель попадает в организм новорожденного через молоко мамы и оказывает ветрогонное действие.

Чай имеет противопоказания: аллергические реакции. При превышении дозы у ребенка может быть разжижение стула, вялость.

Продукты, которые вызывают повышенное газообразование у взрослого человека, теоретически могут провоцировать колики у малышей, попадая крохе через грудное молоко.

Считается, что в «запрещенные» продукты для рациона мамы входят:

• мучные изделия;
• сладкое;
• свежие овощи и фрукты, особенно капуста, свекла;
• черный хлеб;
• коровье молоко, сыр;
• бобовые;
• консервы, пряности, копчености, майонез, острое, соленое;
• любые жирные и жареные блюда;
• газированные напитки, алкоголь.

Это не значит, что надо строго соблюдать диету. Нужно постепенно, понемногу вводить в меню новые продукты и следить за реакцией малютки. В рационе кормящей женщины должно присутствовать достаточное количество белков, жиров, углеводов. Необходимо соблюдать питьевой режим – выпивать до 2 литров в день. Питание мамы должно быть шестиразовым (с учетом перекусов). Организм тратит много калорий на выработку молока.

По мнению доктора Комаровского – не надо доводить себя до края диетами. Все нужно кушать в меру. Ограничения не приводят к облегчению колик. Выключайте психосоматику, не переживайте, хороший настрой – залог успеха.

Профилактика колик у новорожденных складывается из нескольких моментов.

Что нужно делать:

• Регулярно выкладывать малыша на живот за 20 минут до кормления для укрепления мышц живота и улучшения моторики.
• После кормления держать новорожденного «столбиком»: проглоченный во время кормления воздух, отойдет наверх, ребенок отрыгнет.
• Правильно прикладывать к груди. Полный захват соска и околососковой зоны, препятствует попаданию воздуха в желудок.
• Подобрать «правильную» соску с бутылочкой. В противоколиковой бутылочке есть отверстие для сброса воздуха.
• Правильно питаться с учетом того, какие продукты усиливают колики. Их нужно исключить из рациона.

В статье мы постарались ответить на все возможные вопросы. Помните, главное – надо пережить это время неприятностей и сделать общение с малышом радостью для всей семьи. Успехов вам! А если остались вопросы – задайте их в комментариях.

© Материал подготовлен при участии врача-неонатолога высшей категории, зав. отделением 2 этапа выхаживания недоношенных детей Гербек С. Э.