Как наладить грудное вскармливание после родов?
После появления новорожденного на свет первые несколько дней и он, и мать приспосабливаются друг к другу. Оба только что испытали сильнейший стресс: младенец покинул теплое спокойное местечко в матке, где всегда был под надежной защитой, и вступил в незнакомый ему мир. Мать прошла через родовые муки, ее жизнь навсегда изменилась: в роддоме она впервые встретилась со своей кровиночкой, и отныне она все свои поступки, дела, планы будет корректировать в зависимости от нужд ребенка. Кажется, большинство трудностей позади, теперь можно наслаждаться новым положением. На самом деле сложности еще будут, и одна из них может появиться в первые дни после рождения или после выписки из роддома: никак не получается накормить ребенка.
Первое время у женщины выделяется не молоко, а молозиво. Оно достаточно питательное, и вырабатывается оно в количестве, достаточном, чтобы подготовить пищеварительную систему грудничка к принятию настоящего молока. С молозивом в организм ребенка попадают необходимые ему витамины и антитела к различным болезнетворным бактериям и вирусам.
Для того чтобы сразу наладить кормление грудного ребенка, избежав многих проблем, следует приложить его к груди после родов сразу же. Тесный контакт матери и новорожденного поспособствует скорейшей адаптации ребенка к новому для него миру. Раннее прикладывание к груди новорожденного обеспечит быстрое сокращение матки и восстановление после трудной работы, которую выполнял организм роженицы в процессе родовой деятельности. Прикладывание к груди сразу после рождения позволит «подселить» на кожные покровы и в желудочно-кишечный тракт малыша нормальную микрофлору и наладить грудное вскармливание после родов.
Первая менструация после родов
Чтобы ребенок брал грудь правильно и не травмировал соски (что впоследствии может привести к прекращению лактации из-за застоя молока и развившихся воспалительных процессов), надо «научить» его захватывать не только сам сосок, но и всю ареолу.
Как наладить грудное вскармливание после кесарева сечения?
Если естественные роды по каким-либо причинам оказались невозможны, и, пришлось прибегнуть к операции, молодую мать волнует вопрос, как наладить грудное вскармливание после кесарева сечения. Кормление грудью в этом случае нужно начинать сразу, как только позволит состояние роженицы. При применении общего наркоза первое прикладывание в течение 6 часов невозможно, что несколько затрудняет налаживание процесса кормления грудью, однако не делает его невозможным. После кесарева сечения придется приложить больше усилий и проявить больше терпения. Эпидуральная анестезия не является противопоказанием к раннему прикладыванию к груди.
Если роженице делали операцию под местным наркозом, то ей могут дать ребенка еще до того, как будут наложены все швы. Мать, находясь в полном сознании, может тут же приложить новорожденного к груди. Это принесет огромную пользу обоим:
- ребенок получит порцию нужных ему питательных веществ, энергии;
- процесс восстановления после операции для матери пойдет более быстрыми темпами, потому что стимуляция сосков способствует сокращению матки.
Лучше всего приложить к груди младенца в первые часы после его появления на свет. У новорожденных быстро закрепляется рефлекс сосания соски и бутылки, это требует меньших усилий, чем процесс «добывания» молока из материнской груди. Поэтому медицинский персонал роддома никогда не дает младенцу соску до того, как мать сможет первый раз покормить его сама.
Как наладить грудное вскармливание, если молока недостаточно?
Случается, что ребенку не хватает материнского молока. Это можно заметить по следующим признакам:
- новорожденный прибавляет в весе меньше нормы;
- ребенок частот плачет, беспокоится;
- младенца мучают запоры (то есть стул наблюдается реже 1 раза в сутки).
Конечно, можно нормализовать стул новорожденного и «заставить» его более активно прибавлять в весе можно при помощи докармливания смесями, но лучше попробовать наладить лактацию. Женщина должна:
- употреблять много жидкости (чая, чая с молоком);
- кормить попеременно из каждой груди;
- стараться как можно больше отдыхать, спать при первой же возможности;
- чаще прикладывать малыша к груди, не пропуская ночные кормления, то есть каждые 3-4 часа.
Именно ночью, ближе к рассветным часам, вырабатывается максимальное количество пролактина – гормона, который «отвечает» за лактацию.
Если появилась боль в груди при вскармливании, значит, что-то пошло не так: ребенок неправильно берет грудь, появились признаки лактостаза. В этих случаях не стоит отказываться от попыток наладить кормление, но следует получить консультацию медицинского работника и понять, почему возникла проблема.
Как правильно наладить грудное вскармливание, если молока мало? Принцип лактации заключается в том, что вырабатываемый объем молока, равняется выпитому ребенком (или сцеженному). Поэтому, для начала нужно выяснить действительно ли молока недостает малышу (для этого нужно знать помесячную прибавку в весе). Если это так, то только частое прикладывание сможет откорректировать необходимый объем. Придется сложно. Ребенок некоторое время будет постоянно «висеть на груди», «показывать характер», если грудь молока «не дает». Но нужно потерпеть и проявить настойчивость.
Смешанное вскармливание: как правильно организовать?
Переходить на смешанное вскармливание обычно рекомендуют, если молока действительно вырабатывается недостаточно.
В этом случае нужно постараться соблюдать такое правило: грудное молоко в рационе ребенка должно составлять не менее 50%, остальное – смеси.
Как организовать смешанное вскармливание, чтобы лактация не прекратилась полностью раньше времени?
Не следует предлагать малышу грудь после бутылочки: он может уже слегка насытиться и откажется сосать молоко из материнской груди, потому что для этого нужно делать усилия. Нужно поступить наоборот: сначала предлагать грудь, а потом докармливать смесью. Необходимо добиться нормализации стула новорожденного, чтобы он был от 1 до 4 раз за сутки.
Ночью следует кормить так же, но в идеале ночные кормления должны состоять только из маминого молока, без смеси.
Вводя прикорм, давайте его не из бутылки, а с ложечки, либо используйте бутылочку с тугой соской, из которой не так-то легко получить порцию молока.
Иногда все же количество маминого молока не увеличивается, а, напротив, сходит на нет. Или мать вынуждена принимать лекарства, несовместимые с кормлением. Тогда придется полностью переходить на смеси. Ребенок будет находиться на искусственном вскармливании.
Как наладить режим при искусственном вскармливании?
Режим при искусственном вскармливании будет особым. Здесь уже нельзя придерживаться принципа «по требованию», который оптимален для кормящих мам.
Детский врач посоветует, как наладить режим при искусственном вскармливании, чтобы малыш получил достаточную порцию питательных веществ, но в то же время не набрал лишнего веса.
Расчет объема смеси проводится исходя из веса ребенка. Разводить порошок нужно строго по инструкции. При искусственном вскармливании малыша нужно допаивать. После искусственного кормления можно будет в дальнейшем перейти на грудное вскармливание, если мать закончит лечение и при этом у нее не завершится выработка молока.
Пока же стоит придерживаться таких правил. Во-первых, нужно следить за весом ребенка: первые 2 месяца своей жизни питание его составляет пятую часть его собственного веса, к шестому месяцу – до 1/7 его веса. Больше – это уже требует коррекции.
Во-вторых, не давайте смесь слишком часто. Лучше всего кормить по времени, с промежутком в 3 часа. Ночные кормления не обязательны, можно делать перерывы по 6-7 часов. Смесь переваривается медленнее, чем грудное молоко, и ребенок дольше остается сытым.
Нужно подобрать такое питание, которое подойдет ребенку максимально. Например, если малыш после смеси часто срыгивает, попробуйте «Нутрилон антирефлюкс». Если он не переносит лактозу – придется покупать безлактозные смеси. Если у новорожденного целиакия используйте безглютеновые смеси.
Выводы
Для того чтобы наладить грудное вскармливание необходимо:
- до и после кормления не давать воду, получив ее малыш перестает сосать грудь (воды, находящейся в материнском молоке до 4 месяцев хватает);
- если молока мало, необходимо частое прикладывание к груди (вплоть до того, что промежутки между прикладываниями будут составлять 15 мин);
- крайне не рекомендуется сцеживать молоко (действует правило: чем больше из груди уходит, тем больше вырабатывается);
- при недостаточной лактации маме можно пить лактогенные чаи, приобретенные в аптеке.
Соблюдение этих правил позволит быстро наладить качественное кормление и соответствующую выработку молока.
Для ребенка нет ничего ценнее, чем мамино молоко. Но если получилось так, что вы не можете кормить грудью, ни в коем случае не вините себя. Сейчас в продаже есть много разных смесей, обладающих отличными питательными свойствами, и ребенок не будет страдать, если его кормить ими.
Гораздо важнее тактильный и эмоциональный контакт с ребенком. Он должен чувствовать себя под защитой матери в этом пока страшном и непонятном для него мире, и тогда он вырастет здоровым и крепким. Так что чаще берите малыша на руки и обнимайте его, и он получит главное – огромный запас материнской любви, которая сильнее всего на свете.