К сожалению, процесс лактации не всегда проходит гладко. Женщины отмечают порой: болит грудь при кормлении, возникают неприятные колющие, режущие, тянущие ощущения. Давайте разберемся, почему болит грудь при кормлении, какие принять меры для устранения неприятных симптомов.
Болит грудь при грудном кормлении: физиологические причины
Сразу после родов в организме женщины происходят гормональные изменения, способствующие активной выработке молока. Окситоцин (тот самый гормон, который вызывает сокращение матки) вызывает мощные приливы молока. В первые часы и дни новорожденный еще не может поглощать молоко в большом количестве. Поэтому в первые его потребности покрывается несколькими каплями молозива, которое выделяется у матери. Через 2-3 дня после родов начинается выработка молока.
Результатом становится болезненность: грудь словно распирает, протоки молочных желез наполняются молоком, могут чувствоваться покалывание, дискомфорт. Сильной боли при этом не должно быть. Через несколько дней эти явления обычно проходят, особенно если не соблюдать строго режим кормления, а прикладывать малыша к груди по требованию. Если самостоятельно не получается справиться, еще в роддоме можно обратиться за помощью к акушерке, которая поможет «расцедить» грудь. Процесс малоприятный, но приносящий облегчение и полезный.
Если болит грудь при кормлении ребенка даже в перерывах, после того, как младенец насытится, нужно обратить внимание на определенные симптомы, о которых речь пойдет чуть ниже. Возможно, появились первые симптомы лактостаза, с которым будет легче справиться в начальной стадии, не затягивая. Если болит грудь после кормления или в другое время – нельзя оставлять это без внимания!
Болят соски при кормлении грудью
Чаще всего женщины отмечают, что чувствительной стала не вся молочная железа, а болят соски при кормлении грудью. На них появляются трещины, и боль становится ярко выраженной до такой степени, что лактация становится невозможна.
В механизме возникновения боли в сосках при грудном вскармливании играют роль несколько факторов:
- форма сосков;
- полный захват соска новорожденным;
- кормление в удобной позе;
- соблюдение гигиены.
При уплощенных или втянутых сосках ребенку сложнее взять сосок в рот, в результате чего он осуществляет захват не полностью. Это способствует деформации сосков и появлению микротрещинок, которые затем воспаляются. Не имеет значения, левая или правая молочная железа имеет такое не совсем правильное строение, ведь кормить нужно поочередно из обеих. Поэтому готовить грудь к кормлению нужно еще во время беременности, делая легкий осторожный массаж. Необходимо, чтобы и одна, и вторая грудь были задействованы в кормлении на равных, иначе в одной из них могут начаться застойные процессы.
Неудобная поза приводит к тому, что мать быстро устает, а потому может отнять ребенка раньше, чем тот насытится. Это также приводит к застойным явлениям, к трещинам и воспалению сосков.
После каждого кормления необходимо аккуратно обмывать грудь средствами, которые не содержат раздражающих компонентов. Хорошо подойдут Ph-нейтральные средства. Следует не растирать, а только промакивать грудь, не допуская резких грубых движений. После этого можно смазать сосок препаратом «Бепантен», который обеспечит смягчающий и ранозаживляющий эффект.
При кормлении грудью болит низ живота
В первые недели после родов женщины иногда отмечают болезненность внизу живота, возникающую при прикладывании младенца к груди. У некоторых довольно сильно болит живот при кормлении. Связано это явление с выработкой гормона окситоцина при кормлении грудью. Этот гормон отвечает за лактацию и сокращение матки. При кормлении его концентрация увеличивается и эффект его действия ощущает женщина. После завершения процесса насыщения младенца болезненность стихает. Окситоцин вырабатывается в больших количествах, когда ребенок сосет грудь, а потому матка сокращается резче. Ощущения напоминают схватки, только, конечно, они гораздо слабее. Низ живота болит только первое время, затем, когда матка принимает свои прежние формы, неприятные ощущения исчезают, женщину перестает это беспокоить.
Почему болит грудь во время кормления: другие причины
Боли в груди из-за лактостаза
Иногда болит грудь во время кормления по причине развивающегося лактостаза. Суть его такова: возникает подобие пробки или закупорки в одной или нескольких протоков грудной железы. Этот сгусток, в составе которого может быть густое молоко, не дает молоку свободно выходить наружу. Долька, которая продуцирует молоко переполняется, возникает локальное чувство распирания.
При застое женщина наблюдает:
- болезненность в молочной железе;
- пульсацию;
- небольшой подъем температуры тела или выраженную гипертермию.
Поврежденная грудь может немного покраснеть, увеличиться. Оставлять ситуацию без внимания нельзя: застой молока приводит к дальнейшему воспалению и опасному заболеванию – маститу. К тому же он болезнен для самой матери. Если сильно болит грудь при кормлении – необходимо правильно сцеживать молоко, стараясь, чтобы оно не оставалось в протоках, ограничить потребление воды и чая, так как это приводит к усиленной выработке молока. Стоит сначала прикладывать ребенка к больной груди, так как первые движения его более сильные, ведь он пока голоден, а, значит, при сосании создаст благоприятные условия для оттока. Нужно прикладывать ребенка к груди таким образом, чтобы нижняя часть подбородка находилась на уровне пораженного участка. Используйте позы «Из-под руки», «Нависание», «Валетом».
Мастопатия
Пытаясь разобраться, почему болит грудь после кормления, женщины иногда забывают о таком патологическом состоянии, как мастопатия.
Оно может проходить в кистозной или кистозно-фиброзной формах и протекать скрыто до беременности. При начале выработке молока болезненные участки могут воспаляться, сдавливаться – отсюда боли. Чаще всего не диагностированная мастопатия была еще до зачатия ребенка (особенно настороженным нужно быть тем, кто перешагнул 30-летний рубеж), но женщина о ней не знала. Наличие мастопатии может спровоцировать мастит – опасное состояние, когда не только сильно болит грудь при кормлении, но и начинается лихорадка. Необходимо обратиться к врачу.
Молочница груди
Грудь может болеть и между кормлениями. Если при этом наблюдаются:
- изменение цвета соска (покраснение);
- волдыри;
- выделения, трещины на сосках, которые плохо заживают;
- зуд.
Можно заподозрить молочницу или другую грибковую инфекцию. Она может долго протекать скрытно, а потом проявиться таким образом. Часто молочница сочетается с появлением творожистых выделений из влагалища. При своевременно начатом лечении она проходит за 2-3 дня.
Мастит
Что делать, если болит грудь при кормлении, а кроме того, на ней появляются красные высыпания, при этом выделяются гной и кровь вместе с молоком?
Как быть, когда болит грудь при кормлении и температура вдруг поднялась до высоких цифр, начала болеть голова? Срочно вызывайте врача – скорее всего, это мастит. Заболевание очень опасно, оно потребует прекращения грудного вскармливания до нормализации состояния матери. Мастит лечат в стационаре, иногда нужна операция.
Предменструальный синдром
Если у вас заболела грудь при грудном вскармливании, надо обратить внимание на некоторые другие моменты. Сочетание ощущения нагрубания в груди с:
- болью в животе;
- легкой болезненностью в спине;
- резкими перепадами настроения;
- повышенной раздражительностью.
Эти симптомы свидетельствуют о приближении месячных. Лактация не всегда является препятствием для возобновления овуляции, особенно если уже введен прикорм. Поэтому не забывайте о надежных методах предохранения.
Когда приходит менструация после родов
Что делать, чтобы неприятные ощущения не возникали?
Небольшой дискомфорт в первое время, когда мать и дитя приспосабливаются друг к другу, когда количество молока еще стало величиной постоянной, можно уменьшить, соблюдая меры гигиены. Принимайте душ ежедневно, подкладывайте в бюстгальтер специальные впитывающие прокладки, смазывайте соски смягчающими средствами. Не носите тесное, слишком обтягивающее белье – это способствует скоплению бактерий, застойным явлениям в груди. И кормите ребенка по требованию, в удобной для обоих позе. Вскоре между молодой матерью и ребенком наладится контакт, и все неприятные ощущения уйдут. От кормления и мама, и ребенок начнут получать взаимное удовольствие, как и предписывается медицинскими руководствами.
Для предупреждения застойных явлений в груди не употребляйте жирную пищу, защищайте грудь от переохлаждения (особенно внимательно к этому пункту нужно отнестись, если протоки в груди узкие). Регулярное кормление, «правильная» гигиена поможет избежать боли. Важно и механическое щажение груди: старайтесь спать, в позе, когда грудь не сдавливается, не допускайте, чтобы ребенок мог случайно ударить в грудь.
Сейчас не рекомендуют сцеживать грудь после кормления. Но при повторяющемся лактостазе нужно рассмотреть этот вариант самостоятельной помощи.