О коричневых выделениях после переноса (подсадки) эмбрионов в протоколах ЭКО

Большинство видов выделений после трансфера эмбрионов при экстракорпоральном оплодотворении вызваны изменениями, происходящими в полости матки.

Коричневые выделения после переноса эмбрионов имеют кровяное происхождение. Это измененная кровь, излившаяся из эндометрия и прошедшая путь из матки, через шейку, во влагалище. Часто она принимает вид коричневых прожилок или вкраплений.

Приблизительно 50 % женщин, прошедших удачные протоколы ЭКО, сталкиваются с их появлением. Коричневый цвет выделений – не подтверждает отсутствие беременности. Источником может быть поврежденный сосуд малого диаметра в имплантационной ямке.

Важно!

Выделения после переноса эмбрионов в удачном протоколе могут быть коричневого цвета. Нужно знать и помнить о том, что медикаментозную поддержку, назначенную после переноса, самостоятельно отменять нельзя.

До 14 суток после переноса появление коричневых выделений репродуктологами рассматривается, как вариант нормы. В большинстве случаев они являются симптомом имплантации эмбрионов.

Но это не говорит о том, что можно коричневые выделения после переноса оставлять без внимания. Об их появлении нужно незамедлительно сообщить доктору. Кроме самого факта их появления, обратите внимание на их количество и запах. Благоприятным признаком для беременности является их незначительное количество в виде «мазни» или прожилок и отсутствие запаха. Часто выделения этого цвета сопровождаются тянущей болью в животе.

Время появления признаков имплантационного кровотечения в виде коричневых выделений зависит от длительности культивации эмбрионов и дня переноса в матку. В норме имплантация инициируется на 5–6 день после процесса оплодотворения, после хетчинга. Но в медицине существуют такие понятия, как ранняя и поздняя имплантация.

Прикрепление эмбриона считается поздним, если происходит через 10 дней после фолликулярной пункции яичников (день пункции приравнивается ко дню овуляции) и может затянуться на 2–3 дня. Ранняя имплантация начинается на 6–7 день. В норме процесс имплантации эмбрионов занимает приблизительно 40 часов.

Поэтому, появление выделений коричневого цвета после подсадки становится вероятным на 5 день после переноса. Чаще всего они появляются на 8, 9 и 10 день после переноса. Это связано с тем, что для протоколов ЭКО характерно именно позднее прикрепление эмбрионов (им необходима «адаптация» в матке после культивации в искусственных средах).

Начиная с 14 дня после подсадки эмбрионов, коричневые выделения становятся опасным сигналом «неблагополучия» для беременности. Их появление не должно восприниматься как «неудачное ЭКО». Точным ориентиром может стать только результат анализа крови на ХГЧ.

Биохимическая беременность при ЭКО: что это

Коричневые выделения после подсадки на 14 ДПП и позже возникают вследствие таких причин:

• Остановка развития уже имплантированного эмбриона в полости матки. Это может происходить из-за некачественного генома, который был сформирован еще во время оплодотворения.
• Недостаточная поддержка прогестероновыми препаратами. Ее своевременная коррекция – ваша ответственность. Если на предыдущую причину вы и репродуктолог повлиять не сможете, то в этом случае все зависит от вашей оперативности. Вовремя принятые меры – залог сохранения наступившей беременности.
• Отторжение замершего эмбриона. Это состояние требует ургентного хирургического лечения, велика вероятность маточного кровотечения и инфицирования с развитием воспаления.

При изменении цвета выделений, первым делом, необходимо известить вашего репродуктолога любым удобным способом. Своевременная диагностика поможет избежать возможной неудачи в протоколе, например, в случае недостаточной поддержки лютеиновой фазы.

Самое необходимое исследование в этом случае – УЗИ. С помощью исследования можно узнать, что же происходит в матке – имплантация или отторжение эмбриона. В зависимости от результата УЗИ-обследования назначается терапия. Ее вид (амбулаторная или стационарная) и выбор лекарственных средств зависят от результатов, полученных на УЗИ.

Внимание!

Изменение цвета влагалищных выделений от светло-кремового до насыщенного коричневого цвета может быть из-за использования  гормональных препаратов, назначаемых для поддержки второй фазы цикла – препаратов прогестерона.

Коричневые выделения после подсадки эмбрионов – могут быть хорошим и плохим прогностическим признаком развития беременности после ЭКО. При их появлении следует принять меры и сообщить доктору. От своевременности принятых мер зависит исход ЭКО.