Пониженное давление у беременных – что делать во время беременности?

В 1 триместре у беременных гипотония считается условно нормальным (безвредным) состоянием. Пониженное давление на ранних сроках объясняется гормональной перестройкой, создающей условия для нормального развития беременности. Однако, длительно существующая, особенно вторичная гипотония, может привести к выкидышу.

Во 2 триместре беременности увеличивается устойчивость плода к действию повреждающих факторов. Тем не менее, длительно существующая выраженная гипотония ведет к гипоксии плода и другим отрицательным последствиям.

Во время 3 триместра, когда женский организм готовится к предстоящим родам, гипотония может ослабить родовую деятельность, что чревато многими осложнениями (кровотечение, разрыв мягких тканей).

Артериальное давление – сила давления крови на стенки кровеносных сосудов.

Систолическое давление (верхнее) – это давление, которое испытывают крупные сосуды при максимальном сокращении миокарда.

Диастолическое (нижнее) давление – давление в артериях в момент наибольшего расслабления мышцы сердца, оно отражает периферическое сопротивление сосудов. Диастолическое давление не совсем корректно иногда называют еще сердечным давлением.

Симптомы пониженного давления у беременных:

• чувство постоянной слабости и упадка сил;
• постоянная сонливость;
• усталость даже после легкой работы;
• частые головокружения, чувство потемнения в глазах, звон в ушах;
• постоянное чувство нехватки воздуха;
• полуобморочные и обморочные состояния.

Выраженность признаков низкого давления зависит от цифр АД, наличия предрасполагающих факторов, сроков беременности.

Главная причина низкого давления при беременности – гормональная перестройка, необходимая для вынашивания будущего ребенка. Если гипотония компенсирована, то это физиологическое состояние, оно не опасно. В случае если уже до беременности была гипотония, то вероятность декомпенсации велика. Это тяжелое состояние, требующее стационарного лечения. Риск выкидыша в этом случае высокий.

Изменения в организме при беременности

Кроме того провоцировать гипотонию во время беременности могут:

• инфекции;
• хронические заболевания;
• обезвоживание организма;
• низкая двигательная активность;
• психоэмоциональные перенапряжения;
• неполноценное питание;
• переутомление.

В первом триместре понижение давления бывает, потому что повышается уровень прогестерона. Основное действие прогестерона – расслабление гладкомышечных клеток миометрия. Но гладкие мышечные клетки составляют мышечный слов и сосудов. Таким образом он снижает тонус сосудов и давление. Если женщина не предъявляет жалоб, то бороться с этим и поднимать давление не стоит. Но если возникают неприятные симптомы, то следует пересмотреть режим дня, больше отдыхать, правильно питаться. Прием медикаментов и трав на этом сроке беременности крайне нежелателен.

Во втором триместре гипотония может привести к нарушению плацентарного кровообращения, поэтому снижение АД следует тщательно контролировать, а при необходимости корректировать.

Низкое давление в третьем триместре бывает потому, что увеличившийся плод сдавливает вены, нарушая венозный возврат крови к сердцу. Гипотония в этом периоде требует особо тщательного наблюдения и лечения, так как последствием этого может быть слабость родовой деятельности и гипотоническое кровотечение в родах.

Гипотония при гестации не всегда безобидна. Последствием низкого давления на ранних сроках, в 1 триместре беременности может быть выкидыш.

Во 2 триместре весьма вероятным осложнением пониженного давления является развитие недостаточности плацентарного кровообращения, что не может не влиять на здоровье будущего малыша.

Чем опасно низкое давление при беременности в 3 триместре, на поздних сроках так это нарушением родовой деятельности, а также родовыми и постродовыми кровотечениями.

Сразу же после зачатия, в самом начале гестации, резко повышается количество прогестерона в организме женщины, чтобы обеспечить нормальное развитие эмбриона. Прогестерон вызывает снижение АД. Если понижение давления умеренное, то оно безвредно, но если гипотония резкая, то она угрожает здоровью матери, несет риски для нормальной закладки основных органов и тканей плода.

Резко пониженное в первом триместре давление (менее 90/60) усугубляет токсикоз, а главное, может быть причиной выкидыша.

Сложность ситуации при низком давлении на ранних сроках беременности в том, что прием любых препаратов (как лекарств, так и трав) крайне не желателен. Для того чтобы нормализовать низкое давление, необходимо знать что делать:

• наладить режим труда и отдыха;
• по возможности исключить психотравмирующие ситуации;
• больше отдыхать, ночной сон должен быть 9-10 часов;
• увеличить физическую активность днем;
• наладить режим питания.

Может ли пониженное давление быть признаком беременности?

После оплодотворения, в женском организме повышается уровень прогестерона, а чуть позже хорионического гонадотропина (ХГЧ). Повышение гормонов во время первых дней беременности, необходимо для развития будущего ребенка.

Но прогестерон влияет не только на матку, но и на другие органы и ткани, это обуславливает появление ряда признаков, которые считаются вероятными признаками беременности на ранних сроках еще до задержки месячных. Так действие на сосуды вызывает снижение давления, действие на продолговатый мозг приводит к повышенной чувствительности к запахам, извращению вкуса, действие на почки – к учащенному мочеиспусканию.

Но все эти признаки у разных женщин выражены неодинаково. Точных признаков беременности до задержки месячных нет. Низкое давление может быть вероятным признаком беременности, но уточнить диагноз нужно будет с помощью современных диагностических методов немного позже.

Во 2 триместре беременности самочувствие женщин обычно улучшается. Но и в этот период возможно появление гипотонии. Причинами пониженного давления при беременности во втором триместре могут быть:

• железодефицитная анемия;
• гиповитаминоз;
• переутомление, недосыпание;
• хронические заболевания;
• многоводие;
• недостаточная двигательная активность.

Это состояние опасно как для беременной женщины, так и для плода.

Низкое давление грозит женскому организму гипоксией головного мозга, дистрофией периферических тканей и органов, замиранием беременности. Кроме того, возможны различные травмы в результате обмороков.

Для будущего ребенка это состояние также опасно, возможны:

• гипоксия плода;
• задержка развития;
• внутриутробная гибель.

Корректируют давления во втором триместре не только методами народной медицины и немедикаментозными методами, но и используют некоторые разрешенные медикаменты. Но назначать лекарства, контролировать их применение и решать, что делать дальше, должен врач.

Низкое давление в 3 триместре беременности достаточно редкое явление. Чаще всего это женщины, которые страдали гипотонией еще до зачатия, и у которых всю беременность регистрировалось низкое давление. Причины возникновения гипотонии те же, что и на других сроках. Кроме того, наблюдается понижение давления в результате давления беременной маткой на нижнюю полую вену в положении женщины на спине. При этом резко уменьшается венозный возврат крови к сердцу, АД падает. Именно поэтому, на поздних сроках спать на спине не рекомендуется.

Низкое давление на поздних сроках беременности опасно нарушением родовой активности матки, что ведет к осложнениям во время родов. У беременных с гипотонией родовая деятельность ослаблена, что вызывает необходимость стимулировать родовую деятельность. Часто таким пациенткам грозит кесарево сечение. Поэтому на последних неделях врачи четко и неоднократно повторяют, что делать в этой ситуации.

Беременным с гипотонией на последних месяцах дают настойчивые рекомендации по образу жизни и питанию, назначают фитотерапевтическое лечение. На этих сроках, когда плод сформирован, более широко используют медикаментозное лечение.

Высокий пульс при низком давлении у беременных субъективно переносятся очень плохо. Женщины ощущают боли в перикардиальной зоне, головокружение, тошноту, нередки обмороки. Эти симптомы сопровождаются страхом, тревогой, бессонницей.

Причины учащенного сердечного ритма во время беременности могут быть физиологическими и патологическими.

В первом триместре, на ранних сроках беременности главной причиной сердцебиения является увеличение количества гормонов в организме, которые стимулируют работу сердца.

Во втором триместре причиной тахикардии может быть увеличение объема жидкости в организме женщины.

Среди причин высокого пульса на фоне пониженного давления во время гестации указывают:

• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• заболевания эндокринной системы;
• повышение температуры на фоне инфекций;
• токсикоз, сопровождающийся обезвоживанием;
• анемию;
• прием алкоголя, курение;
• употребление крепкого чая или кофе;
• прием сосудосуживающих лекарств, повышающих давление.

Опасность и последствия этого состояния у беременных зависят от причины его вызвавшей. Но первое, что необходимо сделать женщине – это немедленно обратиться к врачу. Только врач может назначить терапию, которая нормализует пульс и давление.

Лечением гипотонии у беременных занимается кардиолог. Обычно проводится комплекс медикаментозной и немедикаментозной коррекции.

Низкое давление у беременных, могут поднять немедикаментозные способы лечения:

• нормализация режима дня;
• утренняя зарядка (согласованная с инструктором ЛФК);
• умеренная физическая активность (бассейн);
• массаж (при отсутствии противопоказаний);
• диета, содержащая продукты, повышающие давление;
• физиотерапия (электросон, хвойные и минеральные ванны, душ Шарко);
• рефлексотерапия.

Для того чтобы поднять пониженное давление у беременных принимают препараты растительного происхождения, влияющие на ВНС, помогающие повысить давление (пантокрин, экстракт элеутерококка, настойка лимонника, настойка аралии), их необходимо пить вместе с растительными препаратами, обладающими седативным действием (настой корня валерианы, пустырника), либо принимать таблетки Глицина (50 мг 2 раза вдень).

При сильных головных болях принимают таблетки Кофеина (50 мг), кофе пьют только изредка, утром, обязательно вареный, некрепкий, с молоком, иначе возможен приступ тахикардии.

Во время гестации правдано применение препаратов действующих на реологические свойства крови (Курантил, малые дозы Аспирина).

Необходимо помнить, что пытаться самостоятельно в домашних условиях справиться с гипотонией при беременности, нельзя, это может иметь непредсказуемые последствия.

Во время беременности необходимо ответственно отнестись к питанию, уделяя особое внимание тем продуктам, что можно есть беременным при низком давлении. Есть надо регулярно, в одно и то же время, небольшими порциями, при этом необходимо увеличить количество приемов пищи. У беременных женщин, страдающих гипотонией голодание недопустимо.

В рацион необходимо внести как можно больше ягод, фруктов, орехов. Особенно полезны лимоны, черная смородина, грейпфруты, морковь.

Животные жиры задерживают жидкость, а значит, поднимают давление. Беременным женщинам с гипотонией необходимо кушать сливочное масло, говяжью печень и другие субпродукты, рыбу.

Из пряностей, очень полезна корица, ее можно добавлять в мясные блюда, добавлять в чай для аромата.

С утра лучше выпивать сладкий зеленый или белый чай. Иногда можно позволить немного хорошего вареного кофе, шоколад.

При гипотонии, особенно у беременных женщин, снижение давления даже на несколько единиц, может вызвать нежелательные последствия. Поэтому необходимо помнить, какие продукты снижают давление при беременности.

К таким продуктам относятся:

• обезжиренное молоко, кефир и йогурт без сахара;
• мочегонные овощи, ягоды (особенно арбуз, дыня);
• кислые продукты (айва, черноплодная рябина, сельдерей);
• оливковое масло и миндаль, снижают тонус сосудов;
• имбирь;
• чеснок, зелень.

В 1 триместре беременности, особенно на ранних сроках, сопровождающихся токсикозом, лучше исключить:

• все кислые соки;отвар из шиповника;
• брокколи;
• свеклу;
• бобовые;
• зелень;
• яйца (желтки).

Во 2 триместре основная цель питания – снабдить организм беременной питательными веществами, необходимыми для формирования систем и органов плода.

Исключить следует трудноперевариваемую пищу, способствующую возникновению запоров, а значит интоксикации.

Актуальное видео