С молочницей знакомы не понаслышке практически все женщины. К кому-то она приходит после курса лечения антибиотиками, кто-то ощущает появление неприятных симптомов на фоне стресса, а кому-то приходится переживать обострение в начале беременности. Следует знать, чем и как лечить молочницу у беременных в 1 триместре, потому что это заболевание не только причиняет определенные неудобства – оно не столь безобидно, как кажется.
Грибок Кандида является частью микрофлоры влагалища и определяется с помощью лабораторных анализов. В норме он есть у любой женщины, но у беременных часто грибок начинает бесконтрольно размножаться, приводя к развитию кольпитов. Это причиняет будущей матери массу неудобств.
Первое обострение зачастую случается в первом триместре. Иногда недуг не требует лечения и проходит самостоятельно. По данным исследований, так происходит в 40% случаев. Симптомы при этом не ярко выражены и могут не беспокоить женщину. Если же симптомы болезни заметны не только при осмотре в гинекологическом кресле, но и чувствуются, женщине нужно использовать прописанные доктором препараты, действие которых направлено на подавление размножения грибка.
Организм женщины, ожидающей ребенка, испытывает серьезные нагрузки и претерпевает значительные изменения с первых дней беременности. Поэтому молочница при беременности в 1 триместре – частое явление.
Главной причиной, выступающей катализатором роста клеток Кандиды, становится гормональная перестройка. В крови будущей матери происходят резкие колебания уровня гормонов:
- прогестерона;
- эстрогенов;
- хорионического гонадотропина.
Начинают преобладать гестагены. Главный прогестаген – это прогестерон. Именно он «отвечает» за подготовку матки к принятию зародыша, снижает ее тонус и не позволяет ей отторгнуть эмбрион. Прогестерон готовит молочные железы к синтезу молока. В дальнейшем гормон повышает эластичность связок, что позволяет организму лучше подготовиться к предстоящим родам.
Но у медали есть и обратная сторона: гестагены вызывают изменения в иммунной системе, что создает благоприятную среду для развития колоний грибка. В итоге кандидоз может возникнуть у беременной с первого месяца гестации.
Другие причины молочницы:
- снижение или перераспределение иммунитета;
- стрессы;
- неправильное питание – с недостатком витаминов и избытком простых углеводов;
- длительное лечение антибактериальными препаратами.
Ослабление иммунных сил вызвано естественными причинами, не опасно для будущей матери и не должно пугать ее. Организм специально выбирает этот путь, чтобы матка не смогла отторгнуть зародыш, приняв его за чужеродный элемент, с которым необходимо бороться.
Стрессы случаются в любые периоды жизни, но беременная женщина острее реагирует на различные события, так как ее восприятие меняется вследствие все той же гормональной перестройки. Становится сложнее противостоять любым резким переменам, спокойно воспринимать новости. Стрессом может стать и сама новость о беременности.
Избыток простых углеводов тоже может стать пусковым механизмом развития кандидоза. Грибок отлично чувствует себя в кислой среде, а именно она преобладает у человека, рацион которого богат тортами и пирожными, белым хлебом, конфетами. Чтобы выровнять кислотно-щелочной баланс, необходимо:
- включать в меню больше белковой пищи;
- максимально убрать сахар из рациона;
- заменить простые углеводы сложными, содержащимися в яблоках, грушах, моркови, свекле – фруктах и овощах, а также крупах.
Классическая триада симптомов молочницы, которые можно наблюдать у беременных в первом триместре, включает:
- сильный зуд в области влагалища;
- жжение;
- появление белых творожистых выделений.
Симптомы могут возникнуть все одновременно или появляться по очереди. Обильные выделения характерны для женщин во время беременности. Но в период развития молочницы они меняют свой характер: из прозрачных становятся белыми, густыми, напоминают по консистенции комочки творога. Нормальные выделения не имеют запаха, при молочнице они приобретают характерный кисловатый запах.
При осмотре на кресле гинеколог заметит отек и покраснение половых губ. Половая жизнь становится невозможной вследствие жжения и болезненности. Подтвердить чрезмерное размножение грибка можно результатами лабораторного анализа влагалищного мазка, но врач обычно уже после визуального осмотра легко ставит диагноз.
Лечение следует начинать, если женщина испытывает неприятные ощущения, и молочница самостоятельно не отступает.
Последствия не пролеченного кандидоза могут оказаться весьма неприятными как для ребенка, так и для матери.
Гинекологи всегда объясняют будущим матерям, чем опасна молочница в 1 триместре, если запустить заболевание.
Для беременной итоги легкомысленного отношения к недугу могут быть следующими:
- Во-первых, грибок может проникнуть в кишечник, и тогда лечение будет долгим и сложным, а учитывая особое положение женщины, не все препараты разрешены в этот период. Поэтому процесс лечения окажется длительным.
- Во-вторых, размножение грибка провоцирует воспалительный процесс. Ткани промежности теряют эластичность, в результате чего во время родов случаются значительные разрывы. Швы, которые накладывают на такие раны, долго и с трудом заживают.
Для плода первый триместр – самый важный, поскольку именно в первые месяцы закладываются жизненно важные органы и системы. Вредит ли ребенку молочница? Безусловно, ведь может произойти внутриутробное инфицирование. Попадание грибка к оболочкам плодного пузыря при дальнейшем развитии беременности может привести к воспалению – возникает хориамнионит. Последствия его печальны – разрыв оболочек плодного пузыря.
При поражении грибком пуповины вредоносная Кандида проникает непосредственно к кровоток плода. Высока вероятность гибели малыша и выкидыша.
Если же удалось без последствий для плода пережить всю беременность, инфицирование ребенка может произойти во время родов, когда малыш проходит через родовые пути матери. Тогда возможно поражение кожи, слизистых, глаз, внутренних органов новорожденного. Не исключено развитие стоматита – а это сделает крайне сложным кормление ребенка.
Решение о том, есть ли необходимость в борьбе с грибком, принимает врач. Нередко бывает самоизлечение от молочницы при беременности в 1 триместре, когда первый всплеск гормональной перестройки заканчивается и организм адаптируется в новых условиях.
Но желательно явиться на осмотр к гинекологу, чтобы убедиться в том, что молочница действительно прошла.
Далеко не все препараты, эффективно подавляющие рост грибковой колонии, можно использовать будущим матерям.
Лечение молочницы в первом триместре должно проходить под контролем специалиста. Чаще всего гинекологи делают выбор в пользу местного лечения – свечей от молочницы, вагинальных таблеток, мазей, кремов и гелей. Лекарства для приема внутрь практически не назначают.
Просто так ставить свечи в течение 6-7 дней, не меняя образа жизни и распорядок дня, – неэффективно. Появившаяся в первом триместре беременности молочница может говорить о том, что необходимо проверить уровень сахара в крови и обратить внимание на нормализацию флоры кишечника. Стоит наладить питание, исключив фастфуд, сладости и обратив внимание, в первую очередь, на полезные продукты:
- нежирные сорта мяса и рыбы;
- овощи;
- фрукты;
- зерновые.
Для того чтобы вылечить молочницу, используются свечи и вагинальные таблетки. Препаратом выбора является также Мирамистин, который хорошо восстанавливает естественный баланс микрофлоры и практически не имеет противопоказаний.
Рассмотрим наиболее популярные препараты для лечения молочницы во время 1 триместра.
Таблица 1. Препараты для лечения молочницы
Препарат | Как применять |
Бетадин | Свечи вводят во влагалище 1 раз в сутки в течение 6 дней |
Гексикон | 6-7 дней подряд свечи применяют вагинально |
Пимафуцин | Рекомендуемый курс – по 1 свече на ночь в течение недели |
Мирамистин | Используют тампоны, пропитанные лекарственным раствором, или мазь на его основе |
Вагилак | Вагинальные капсулы, вводят во влагалище раз в сутки |
Экофуцин | По 1 свече раз в сутки на ночь – всего 7 дней |
Тержинан | По одной вагинальной таблетке на ночь, курс продолжается 6-7 суток |
Врач может выбрать и другие лекарства, не из представленного выше списка. Кроме того, он обязательно обратит внимание на восстановление микрофлоры влагалища и кишечника. Для этого обычно прописывают препараты, содержащие лактобактерии, для приема внутрь.
Народных методов борьбы с недугом существует немало. Для лечения кандидоза у беременных в 1 триместре используют отвары и настои трав. Можно справиться с недугом с помощью:
- ромашки;
- тысячелистника;
- цветы акации;
- календулы.
Сухое сырье в количестве 2-3 столовых ложки заваривают кипятком (2 стаканами) и настаивают в течение нескольких часов. Затем настой используют для подмываний. Конечно, вылечить кандидоз таким способом не получится, но облегчить симптомы можно.
К распространенным народным средствам, с успехом применяемым в домашних условиях, относится сода. Молочница на первом месяце беременности (да и в последующие месяцы) неплохо поддается действию такого простого «лекарства»: нужно взять чайную ложку соды, растворить в литре теплой воды и сделать ванночку. Во влагалище кислая среда сменяется на нейтральную, в которой грибок не может существовать. Внимание: Использовать метод спринцевания нельзя! Разрешены только ванночки и подмывания.
В 1 триместре молочница возникает очень легко, даже без каких-либо видимых причин. Чем лечить, мы уже разобрались, но, кроме лечения молочницы у беременных в первом триместре, очень важна профилактика. Ведь рецидивы могут возникать неоднократно.
Чтобы уменьшить шансы на повторение вспышки заболевания, необходимо:
- сбалансировать рацион питания;
- научиться справляться со стрессами;
- своевременно лечить хронические заболевания малого таза;
- не допускать переохлаждения и перегревания;
- стараться высыпаться, больше отдыхать.
Кандидоз может подстерегать беременную и на ранних сроках, и во 2, и в 3 триместре. Если вовремя пройти лечение, негативного влияния на плод чрезмерно размножившийся грибок не окажет. Главное – не запускать болезнь и не пытаться справиться с ней самостоятельно. С помощью опытного гинеколога можно избавиться от молочницы в короткие сроки.