Кольпоскопия перед ЭКО

Кольпоскопия перед ЭКО не является обязательным методом диагностики. Но учитывая ее информативность и важность получаемых результатов, репродуктивные центры самостоятельно ее позиционируют как один из основных методов диагностики. Особую важность исследование приобретает при заболеваниях и изменениях шейки матки.

Кольпоскопия, как прием диагностического обследования, представляет собой визуальный осмотр слизистых шейки матки, влагалища. Ее осуществляют с помощью специального бинокулярного аппарата – кольпоскопа, позволяющего увеличивать изображение до необходимых доктору размеров, делать снимки и видеозапись.

Зачем нужно делать кольпоскопию перед ЭКО?

Неизвестные манипуляции всегда настораживают, поэтому опасения и сомнения женщин в необходимости процедуры понятны. Есть несколько причин, по которым не стоит отказываться от проведения кольпоскопии перед ЭКО:

• Этот метод позволяет быстро оценить состояние слизистых влагалищного участка шейки матки, влагалища.

Выявленные патологии помогают гинекологу-репродуктологу выбрать правильную тактику подготовки организма к искусственному оплодотворению, лечение и, при необходимости, назначить дополнительные методы обследования.

• Расширенная кольпоскопия, проводимая по показаниям, позволяет провести ряд дополнительных проб, изъятие фрагмента ткани для изучения под микроскопом (биопсию).

Обнаружение патологически измененных участков слизистых, выяснение их происхождения позволяет своевременно диагностировать онкологические заболевания на ранних стадиях. Благодаря специальным пробам можно определить участки тканей с изменениями, предшествующими развитию рака. Как известно, опухоли половых органов могут обладать чувствительностью к гормонам. Поэтому для безопасной гиперстимуляции яичников (назначение гормонов в больших дозах) следует исключить опухоли и предраковые изменения тканей шейки, влагалища. Гормональные колебания характерны и при беременности, что также может стать пусковым механизмом для возникновения неопластических процессов.

• Процедура безболезненна, проводится бесконтактным путем, занимает всего 10 минут. Расширенная диагностика потребует больше времени – до 40 минут.

• Во время обследования оценивается возможность естественных родов.

Техника проведения

Кольпоскопия перед ЭКО, также как и при обычном обследовании, – процедура безболезненная, проводится на гинекологическом кресле. Чтобы получить обзор, шейка обнажается в зеркалах. Вначале гинеколог убирает слизистые выделения стерильным тампоном с поверхности влагалища, шейки. Затем кольпоскоп размещают на расстоянии 15 см от половых органов. Луч света от кольпоскопа направляют на шейку под разными углами и проводят визуальный осмотр.

Кольпоскопия для ЭКО

Кольпоскопия для ЭКО, благодаря его результативности, является методом, позволяющим выяснить причину бесплодия. Причины могут быть разными, и их устранение приближает долгожданный результат – беременность.

Виды кольпоскопии:

• Бесконтактная или простая. Методика ее проведения описана выше.

• Расширенная. Это наиболее используемый вид кольпоскопии в гинекологии.

При его проведении выполняются специальные пробы, позволяющие обнаружить измененные участки слизистой с нетипичными клетками эпителия невидимые при обычном визуальном осмотре. Для этого используют медицинский раствор уксусной кислоты. Им обрабатывают шейку. Патологические очаги окрашиваются и становятся белыми.

Еще один прием, используемый в диагностике, – проба Шиллера. Для ее проведения используют йодсодержащие растворы, которыми орошают слизистую. Нормальные участки ткани окрашиваются в коричневый цвет, а атипичные цвет не меняют. При необходимости производят забор фрагмента ткани для биопсии.

Во время кольпоскопии перед ЭКО гинеколог имеет возможность взять мазки на онкоцитологию и ПЦР к вирусам – ВПЧ с высоким онкологическим риском. Без результатов которых в протокол вас не возьмут.

• Флуоресцентная.

Слизистые оболочки обрабатывают раствором, который светится под ультрафиолетовыми лучами. Нормальные участки отсвечивают фиолетовым или синим цветом, а патологические – желтым или малиновым.

Подготовка

Чтобы получить достоверную информацию при диагностике, кольпоскопия для ЭКО требует подготовки.

За два дня до процедуры нельзя:

• допускать половых актов;
• использовать средства для интимной гигиены и спринцеваться;
• использовать вагинальные формы лекарственных средств (свечи, таблетки, гели, драже, спрей).

Когда лучше пройти исследование?

Кольпоскопию для ЭКО можно пройти в любой день. Но лучшим периодом считается время, когда слизистые выделения минимальны – 2–3 сутки до или после менструации.

К чему нужно быть готовой?

После проведения диагностики внизу живота редко появляются неприятные болезненные ощущения, обусловленные использованием растворов для проб. При взятии биопсии вероятно появление боли, которая пройдет через 1–2 дня, и кровянистых выделений (до 5 дней). После кольпоскопии лучше не использовать тампоны. После проб и биопсии больше подойдут гигиенические прокладки.

Для ЭКО кольпоскопия – одна из важных методик исследований, позволяющая исключить или подтвердить патологию шейки матки. А это, в свою очередь, позволяет правильно подготовиться к ЭКО (гормональной стимуляции, переносу эмбрионов), беременности, родам.

Посмотрите видео о том, как делают кольпоскопию